想殺人怎麼辦（一個總想要殺人的抑鬱症女孩）

總聽到有人說，抑鬱症是一種善良的疾病，只會傷害自己。誠然，大多數抑鬱症患者，對除自己以外的人是沒有任何傷害的。但抑鬱症畢竟是一種複雜的精神疾病，而且涉及到人的情感，很難去判斷和限定，所以，並不是所有的抑鬱症患者都只會傷害自己。

今天就在門診遇到一名21歲的小姑娘，小雪。見到我的第一面就對我說自己是來住院的，因為感覺逐漸控制不了自己，怕自己會傷害到父親。甚至用非常肯定的語氣詢問我，關於精神病殺人是否犯法的問題，還說剛才在醫院門口有兩個人盯着自己看了半天，問我是否可以殺了他們後再自殺。

詭異的念頭總是令人畏懼，尤其是這樣的話從一個21歲的小姑娘嘴裡「一本正經」地說出來。除非她在和我開玩笑，不然她就一定需要緊急住院治療。

在給小雪辦理住院手續後，和小雪的父親了解她的發病經過的時候，發現原來雖然女孩表現得有些激越，甚至有些失控的傾向，但實際上她內心的痛苦卻是由來已久的。

在上小學的時候，小雪曾經被誤會偷了同學的5塊錢，後來還是老師聯繫了她的姥姥後，才把從小雪那要來的5塊錢還給了她。從那以後，小雪總覺得同學們都說自己是小偷，不願與同學一起玩，從小到大都沒有幾個算得上好的朋友。長大後讀了一所職業技術學校，5年前畢業後就獨身一人去了北京打工。期間也是獨自承受生活的壓力和工作的壓力，雖然辛苦，但總還是堅持下來了。直到2年前，患有抑鬱症的媽媽毫無徵兆地跳樓「走了」，急忙趕回家中的小雪頓時失了方寸，甚至質問爸爸，是不是他們害死了媽媽。好不容易調整好心態，從媽媽離世的悲痛中走了出來，但回到北京的小雪不一樣了。

小雪突然不願去工作了，整天待在家裡玩遊戲，吃東西，甚至一度暴飲暴食。因為總覺得吃東西可以給自己安全感。短短半年的時間原本「好女不過百」的小雪整整增長了40kg，面對鏡子裡肥胖的自己，小雪更加沒有自信了，不敢出門，不敢見人，極度自卑。

今年2月，小雪返回家中過年，家人發現她整日窩在家裡，不願出門，什麼都不想干，晚上睡不着覺，煩躁不安，甚至還懷疑家裡人為了母親留下的遺產要殺了自己。最近，小雪常常詢問父親，「精神病殺人是不是不犯法，我想殺個人然後再自殺」，甚至在家裡也出現了衝動毀物，及越來越難以控制的攻擊性。

一個口口聲聲想殺人的21歲小女孩，人們往往會聯想到更為嚴重的精神分裂症，但在做精神檢查的時候，可以明顯的感受到小雪持久的情感低落，甚至還要早於媽媽的過世。小雪說得最多的是「痛苦」，用她的話講，在她的世界裡看不到任何希望，也沒有人能給自己幫助，找不到任何「活下去」的價值。在她有些混亂的思維里，將殺人——自殺——保險賠償給父親，扭曲地聯繫到了一起。

千萬不要把小女孩嚇人的說法當做是信口開河，抑鬱症患者在真正絕望的時候，確實有可能做出一些讓人無法理解的事情。還記得那次震驚全球的德國之翼航空公司飛機撞山事件嗎？最終的調查結果指向了患有抑鬱症的副駕駛，甚至在撞山前，這名副駕駛還對剛剛和自己分手的女友提到過要做一些大事。

也許有人會說，明明自己不想活了，為什麼還要拉着別人一起死？不是「人之將死其言也善」嗎？也許大部分人會這樣想，但確實有一部分抑鬱症患者，在被抑鬱症折磨得打算離世的時候，並不想孤獨地死去，而是會「拉幾個墊背的」，甚至有時候會將邪惡之手伸向自己的親人，這在醫學上被稱為抑鬱症的擴大自殺，也叫憐憫性自殺。

記得2019年年初，在濟南某小區就出了這麼一起擴大自殺的「滅門慘案」，患抑鬱症的柏某在自己的家中，將父親、母親、妻子和兩個年幼的兒子殺害並放火焚燒後，跳樓自殺。濟南公安的調查結果公布的時候，引起了全國網友的一片譁然，大家不能接受這種情況，認為一定另有隱情。可柏某的抑鬱症，以及其在考慮自殺的時候對家人失去自己之後生活的擔憂，都是真實存在的，所以這就是抑鬱症中最特殊，也是最可怕的憐憫性自殺。

抑鬱症並不是只會傷害自己，一個絕望到想要結束生命的人，真的有可能會滋生一些讓人無法理解的偏激觀念。小雪也不是「嚇唬人」，情緒高度不穩定的她，真的可能在激越的情況下做出自己都無法理解的事情。當然，這一切的原因都是抑鬱症，或者說是低落的情感。所以，治療抑鬱症本身，是完全可以糾正這一可怕的念頭的。

很多時候，我們覺得抑鬱症就是不開心，就是想不開，是懦弱，但抑鬱症是一種十分複雜的精神疾病，甚至被世衛組織列為給人類帶來巨大疾病負擔的世界第二大疾病。所以，抑鬱症的症狀表現又怎麼可能簡單？我們以為的抑鬱症，不見得是抑鬱症，我們不認可的抑鬱症，也不見得就不是抑鬱症。想要得到正確的診斷與治療，還是要到專業的精神衛生醫療機構尋求幫助。只要積極治療，就一定會有看得見的改善，堅持治療是唯一的選擇。

#圖文創作打卡挑戰活動##齊精醫生說#@中國CDC精神衛生中心@頭條健康@頭條心理

標籤：